Od roku 2012 prevádzkujem pohotovosť pre dospelých. Ide o službu pre všetkých dospelých obyvateľov nášho mesta a okresu. Napriek oddanosti mojich kolegov lekárov, už nie je v mojich silách pohotovosť ďalej utiahnuť. A nie je ani v silách lekárov fyzicky zvládať toľko služieb.

Za desať rokov sa v prístupe vedenia mesta k tejto službe dnes už označovanej ako Ambulantná pohotovostná služba (APS), nezmenilo vôbec nič. Jej chod bol ohrozený viackrát. Naivne som si myslel, že po zverejnení informácie o ukončení tejto činnosti sa vedenie nášho mesta zobudí a začne hľadať nejaké riešenie pre zachovanie tejto služby, no nestalo sa vôbec nič.

Okrem rokovania s kandidátom na primátora mesta JUDr. Pavlom Crkoňom sa žiaľ o chod pohotovosti nikto viac nezaujímal. I keď sme našli zhodu v riešení ako pomôcť zachovať pohotovosť dospelých v našom meste, až výsledky volieb v sobotu 29.10.2022 ukážu, či budem mať s kým rokovať.

Moje osobné skúsenosti s ľuďmi z minulého vedenia mesta ako aj súčasného vedenia mesta ma nenapĺňajú optimizmom a tak som dnes oficiálne odovzdal do podateľne Trenčianskeho samosprávneho kraja Oznámenie o plánovanom ukončení APS pre dospelých v okrese Púchov do konca tohto roku.

MUDr. Igor Hurta

Ako prevádzkovateľ Lekárskej služby prvej pomoci (LSPP) pracujem už od roku 2012. V tej dobe bola vo veľmi zlej ekonomickej a aj personálnej situácií. Zástupcovia mikroregiónu vtedy verejne deklarovali, že v záujme zachovania pohotovosti v okrese Púchov sú ochotní jej prevádzkovanie podporiť materiálne. Jedná sa o službu pre všetkých dospelých obyvateľov nášho okresu a mesta. Preto bolo veľmi smutné, že zástupcovia Púchova a ešte dvoch menších obcí nášho okresu sa veľmi ostro ohradili a boli proti tejto podpore. Žalostné je, že jeden z nich sa aj pred týmito komunálnymi voľbami verejne vyjadruje, ako mu záleží na blahu občanov. Keď mal reálnu možnosť aspoň symbolicky niečo pre to urobiť, tak bol ostro proti. 

Vďaka môjmu priateľovi Pavlovi Crkoňovi som dokázal osloviť sponzorov a pohotovosť nakoniec pokračovala ďalej. V roku 2016 prišlo druhé vážne ohrozenie existencie LSPP v našom meste. Reálne hrozilo, že pohotovosť bude v okrese Púchov zrušená. V tej dobe zaznelo z terajšieho vedenia mesta veľa sľubov, ako budú prevádzkovanie pohotovosti podporovať. Osobne sme mali stretnutie s pánom primátorom Henekom a pánom Lakom. Pred viacerými lekármi sa v mojej ambulancii vyjadrili, že materiálne podporia fungovanie LSPP v našom meste, len aby ostala pohotovosť zachovaná. Bohužiaľ, sľúbená je vlastná matka nedanej. My, ako lekári, sme svoju časť záväzku splnili a pokračovali sme v prevádzkovaní pohotovosti ďalej. Vedenie mesta však svoju časť sľubu nesplnilo. Tvárilo sa, že nikto nám nič nesľúbil, celé je to len náš problém a mesto s tým nič nemá. Tento nezáujem mesta o pohotovosť spôsobil, že reálne nebolo možné z ekonomických a ani personálnych dôvodov pokračovať v prevádzkovaní ambulancie. Z ministerstva zdravotníctva bolo doporučené, aby bola LSPP v našom meste zrušená. Situácia bola vážna.

Vtedy som zorganizoval kolegov a formou tvrdého nátlaku na kompetentné orgány sme dosiahli, že Trenčianska župa prijala naše návrhy na úpravu činnosti LSPP. Tieto návrhy zabezpečili stabilizáciu po materiálnej aj personálnej stránke. Ministerstvo zdravotníctva na základe našich návrhov pripravilo legislatívne zmeny, ktoré od 1.7.2018 zastabilizovali na niekoľko rokov ďalšie fungovanie LSPP na celom Slovensku. Tá sa od júla tohto roku premenovala na APS –  Ambulancia pohotovostnej služby. 

Po dohode s lekármi som sa prihlásil do výberového konania a ministerstvom zdravotníctva SR som bol vybraný ako poskytovateľ pohotovosti  pre dospelých v našom meste na ďalších 6 rokov. Sám za seba a aj za svojich kolegov môžem potvrdiť, že momentálne je prevádzkovanie pohotovosti primerane zabezpečené po materiálnej a aj personálnej stránke. My lekári urobíme všetko pre to, aby zostalo poskytovanie a dostupnosť zdravotnej starostlivosti v okrese Púchov zachovaná.

A na záver ešte jedna vec. Moja veľká vďaka za to, že pohotovosť zostala v našom meste zachovaná patrí Pavlovi Crkoňovi. Pravda je taká, že osobnou angažovanosťou pri nadväzovaní kontaktov so sponzormi, ale i právnymi radami má na zachovaní pohotovosti  v Púchove veľmi významný podiel. 

MUDr. Igor Hurta
LSPP

Voľby do zastupiteľstva Trenčianskeho samosprávneho kraja v púchovskom volebnom obvode mali dohru na Ústavnom súde Slovenskej republiky. Igor Hurta, ktorý v poslaneckých voľbách na území okresu Púchov dosiahol šiesty najlepší výsledok spomedzi 26 kandidátov, svojím podaním spochybnil ústavnosť a zákonnosť volieb z pohľadu kandidatúry Rastislava Heneka.

Podľa našich informácií Hurtova sťažnosť mierila na skutočnosť, že zákon od nezávislého kandidáta vyžaduje osobné podanie kandidátnej listiny, pričom Rastislav Henek bol v čase septembrového podávania kandidátnych listín hospitalizovaný v trenčianskej nemocnici.

Ústavný súd Slovenskej republiky obdržal dovedna šesť podnetov v súvislosti s voľbami do vyšších územných celkov na celom Slovensku a o štyroch z nich už aj rozhodol. Okrem iného aj o sťažnosti Igora Hurtu. Stalo sa tak v utorok 12. decembra 2017 na neverejnom zasadnutí pléna, kedy Ústavný súd SR pod vedením predsedníčky Ivetty Macejkovej rozhodol, že sťažnosť Igora Hurtu vo veci namietanej neústavnosti a nezákonnosti volieb do zastupiteľstva TSK odmieta ako zjavne neopodstatnenú.

Nič sa teda nemení na skutočnosti, že Púchovský okres bude v krajskom zastupiteľstve zastupovať trojica Milan Panáček – Roman Hvizdák – Rastislav Henek. Všetci traja už majú za sebou účasť na úvodných rokovaniach parlamentu. Prví dvaja menovaní absolvovali všetky tri zvolané zastupiteľstvá, Rastislav Henek vynechal nateraz to posledné, ktoré sa konalo v pondelok 11. decembra.

Rado Varga

Koncom minulého roka sa prevádzka lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých v Púchove ocitla v ohrození. Jej prevádzkovateľom bola štyri roky firma SUNNY MEDICAL, spol. s r. o., ktorá požiadala Trenčiansky samosprávny kraj o zrušenie povolenia na prevádzkovanie pohotovostnej ambulancie k 31. decembru 2016. Jej konateľ Igor Hurta tak urobil v roku 2016 už po druhý raz. V prvom prípade svoju žiadosť stiahol. Tentoraz už celý proces dospel do hľadania nového prevádzkovateľa LSPP v Púchove.

A čuduj sa svete – jediným záujemcom bola opäť firma SUNNY MEDICAL, spol. s r. o., ktorá povolenie na prevádzkovanie pohotovostnej ambulancie získala, ale už za iných podmienok. Tou najzásadnejšou zmenou z pohľadu pacienta je, že púchovská pohotovosť bude k dispozícii každý deň len do 22.00 hod.. Viac informácií k celej problematike nám ponúkla v tlačovej správe Veronika Rezáková z úradu Trenčianskeho samosprávneho kraja:

Lekárska služba prvej pomoci (LSPP) pre dospelých v okrese Púchov zostáva zachovaná aj po 1. 1. 2017, hoci podľa zámeru Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky vychádzajúceho z projektu „Nová pohotovosť“ sa s ambulanciou LSPP pre dospelých v okrese Púchov vôbec nepočítalo.

Na požiadavku lekárov došlo konsenzom TSK, lekárskej verejnosti a samosprávy mesta Púchov k úprave ordinačných hodín ambulancie LSPP pre dospelých v okrese Púchov do 22.00 hod.. Poskytovať LSPP v Púchove teda zostane pôvodný poskytovateľ Sunny Medical, s. r. o. (v skrátených ordinačných hodinách do 22.00 hod.). Priemerná návštevnosť ambulancie LSPP pre dospelých v okrese Púchov je jeden pacient denne po 22.00 hod. TSK bude situáciu počas troch mesiacov dôsledne monitorovať a následne vyhodnotí dopad tohto opatrenia v praxi.

Zachovanie poskytovania LSPP v okrese Púchov skrátením ordinačných hodín ambulancie pôvodného poskytovateľa podporuje okrem samosprávy aj lekárska verejnosť.

 „Mesto Púchov s potešením prijalo výsledky rokovaní, ktorých záverom je skutočnosť, že nedôjde k zrušeniu LSPP pre dospelých v Púchove. Občania mesta Púchov, ale aj celého Púchovského okresu tak budú môcť od 1. 1. 2017 využívať LSPP pre dospelých tak ako doteraz, avšak v nových ordinačných hodinách. Mesto Púchov touto cestou ďakuje vedeniu TSK,  lekárom i poskytovateľovi  Sunny Medical, s. r. o., k prijatiu takéhoto verejnosti prospešnému záveru,“ súhlasí Rastislav Henek, primátor mesta Púchov.

S podobným názorom svoje stanovisko prezentoval aj krajský poslanec a zároveň starosta obce Dohňany Milan Panáček: „Podporujem zachovanie LSPP v Púchove do 22. hodiny. Myslím, že je to racionálne riešenie, vzhľadom na skutočnosť, že po tomto čase bola LSPP veľmi málo navštevovaná.“

Za lekársku verejnosť riešenie podporila doktorka Jana Peružeková: „Vždy je lepšie zachovať LSSP pre dospelých  v okrese Púchov do 22.00 hod., ktorá je v regióne rýchlo dostupná širokej verejnosti, ako ju nemať vôbec, resp. až v Ilave a Považskej Bystrici. Ambulancia má navyše po 22.00 hod. veľmi nízku využiteľnosť, keďže po tejto hodine počet pacientov výrazne klesá.“

TSK zároveň odporúča občanom, pokiaľ majú zdravotné problémy, ktoré vyžadujú návštevu pohotovosti, aby tak urobili najneskôr do 22.00 hod.. V prípade náhleho zhoršenia zdravotného stavu majú po 22.00  hod. možnosť obrátiť sa na Záchrannú zdravotnú službu alebo navštíviť ambulanciu LSPP pre dospelých v Ilave a v Považskej Bystrici, príp. pracovisko urgentného príjmu v NsP v Považskej Bystrici.

Pripravil Rado Varga

Po druhý raz v tomto roku sa opakuje situácia, kedy sa služba lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých ocitá v ohrození. Jej prevádzkovateľom je už štyri ROKY firma SUNNY MEDICAL, spol. s r. o., ktorá požiadala o zrušenie povolenia na prevádzkovanie pohotovostnej ambulancie k 31. decembru 2016. Jej konateľ Igor Hurta tak urobil tento rok už druhýkrát.

Prvý raz sa tak stalo v januári, keď o svojom rozhodnutí najprv informoval pacientov na vývesnej tabuli a až potom Trenčiansky samosprávny kraj, ktorý na prevádzku ambulancie udeľuje licenciu. “Opakovane boli VÚC v Trenčíne aj Ministerstvo zdravotníctva upozorňované na neúnosnú situáciu v prevádzkovaní LSPP ambulancií na Slovensku. Pri poskytovaní LSPP mnohé normy a zákony zrazu neplatia – Zákonník práce, minimálna mzda a mnohé ďalšie právne normy sú odopierané poskytovateľom LSPP. Každý je povinný platiť účty za to, čo si narozkazuje. Toto platí pre každého, aj pre politikov!” – znel oznam na vývesnej tabuli pri ambulancii Igora Hurtu.

Hovorkyňa Trenčianskeho samosprávneho kraja Jana Paulínyová v tom čase tvrdila, že SUNNY MEDICAL, spol. s r. o. ešte oficiálne nepožiadala o zrušenie povolenia na prevádzkovanie pohotovostnej ambulancie, ale vedenie kraja má záujem na jej ďalšom fungovaní. O necelé dva mesiace už bol Igor Hurta zmierlivejší a plný optimizmu. Svoje nádeje vkladal do primátora Rastislava Heneka a poslanca Daniela Laka.

“Za posledný týždeň sa uskutočnilo viacero jednaní na úrovni mesta, na úrovni župy, dokonca prebehlo aj jedno rokovanie na ministerstve zdravotníctva v Bratislave. Jednoznačne ale treba povedať, že najväčšiu aktivitu v tomto smere vyvíja pán primátor Henek a pán inžinier Lako. Im patrí aj najväčšia vďaka vôbec za to, že sa táto problematika vôbec pohla z toho mŕtveho bodu. Ak odobria túto aktivitu pána primátora a pána inžiniera Laka poslanci na mestskom zastupiteľstve, tak vidím ako vysoko reálne ďalšie pokračovanie aj v nezmenenom rozsahu, čo sa týka ordinačných hodín, aj počtu výkonov. Chcem apelovať aj na predstaviteľov ostatných obcí Púchovského okresu, aby podporili pána primátora Heneka aj pána Laka na úrovni mikroregiónu a aktívne sa do tejto činnosti zapojili podľa toho, koľko asi približne tých občanov v tej-ktorej obci býva,” vyjadril sa na tému možného pokračovania lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých Igor Hurta.

V tom čase Trenčiansky samosprávny kraj vypísal výberové konanie s úmyslom nájsť nového prevádzkovateľa, ale nakoniec nemusel, pretože Igor Hurta ako konateľ SUNNY MEDICAL, spol. s r. o. svoju žiadosť stiahol.

Rokovanie mestského zastupiteľstva sa uskutočnilo vo februári, potom v apríli, ďalšie v júni a naposledy v septembri. Ani na jednom z nich primátor Rastislav Henek, ani poslanec Daniel Lako čo len slovíčkom nespomenuli tému lekárskej pohotovostnej služby. Na úrovni mikroregiónu sa o nej síce hovorilo, ale bez konkrétneho riešenia.

Pripomeňme, že naposledy sa k podpore pohotovosti jasne vyjadrili starostovia v roku 2013, kedy obce prestali na ňu finančne prispievať. Niekoľko rokov totiž podporovali detskú pohotovosť a v roku 2012 jednorazovo aj pohotovosť pre dospelých. Na finančný príspevok sa vtedy poskladali proporciálne všetky obce tak, že navýšili svoj členský príspevok do pokladnice mikroregiónu.

Dnes je budúcnosť lekárskej pohotovosti pre dospelých opäť v ohrození. Ako nám potvrdila Veronika Rezáková z tlačového oddelenia Trenčianskeho samosprávneho kraja, spoločnosť SUNNY MEDICAL, spol. s r. o. požiadala o zrušenie povolenia na prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých k 31. 12. 2016. Trenčiansky samosprávny kraj okamžite začal s hľadaním nového poskytovateľa tejto služby.

“Trenčiansky samosprávny kraj hľadá poskytovateľa lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých pre okres Púchov, ktorý má záujem prevádzkovať ambulanciu lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých s miestom prevádzkovania v meste Púchov. Podmienky na vydanie povolenia sú ustanovené v § 12 zákona č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov. V prípade Vášho záujmu o prevádzkovanie ambulancie lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých s miestom prevádzkovania v Púchove sa môžete obrátiť písomne na Trenčiansky samosprávny kraj so žiadosťou o vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia – vzory žiadostí pre fyzické aj právnické osoby sú zverejnené na internetovej stránke Trenčianskeho samosprávneho kraja v časti zdravotníctvo.” – píše na sa úradnej tabuli TSK, ktorého vedenie čaká na predloženie žiadostí prípadných záujemcov do 30. novembra 2016.

Rado Varga